一、热性惊厥

热性惊厥由小儿中枢神经系统以外的感染所致的38.5℃以上的发热时出现中枢兴奋性增高，神经功能紊乱而致的惊厥称“小儿高热惊厥”又称“热性惊厥”。因为婴幼儿大脑皮质功能发育不完善，高热的脑细胞代谢出现暂时的紊乱，弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电，引起惊厥，且婴幼儿神经髓鞘未完全形成，皮质抑制功能差，兴奋易扩散，引起惊厥范围广。

 

 

（一）强制痉挛发作

全身抽搐，意识丧失，肌肉强直。

（二）复杂部分性发作

意识混乱、外界无反应、不由自主的奇怪动作、长被误认为是饮酒过量或药物作用。

（三）失神发作

儿童最多见抽搐性发作、原先动作突然停止、双目凝视。

二、惊厥特点

（一）简单型

多见于6个月到3岁幼儿，预后好；一般病初体温度升至38.5-40℃时出现惊厥；

在同一热程中，一般只发作一次，全身性发作，次数少，时间短，恢复快，一般持续数秒至几分钟，很少超过15分钟，惊厥停止后神志恢复；热退1-2周后脑电图正常。

（二）复杂型

常小于6个月或大于6岁；低热或无热时也可出现惊厥；

在同一病程中，反复发作，全身惊厥持续时间在15分钟以上，惊厥停止后清醒慢；

热退1-2周后脑电图仍异常；

预后差，继发癫痫发生率高；

热性惊厥的宝宝注意体温不要超过37.5℃！

温水擦试颈部，腋窝、股腹沟区；

退热药，适当多喝温热水；

小儿退热栓。

 

 

 

三、惊厥的急救措施

发现患儿热性惊厥时除了物理降温还要做到；

（一）尽快将患儿平放在床上，去枕，侧卧，使口腔分泌物顺利流出，不至呛到气管；

（二）按压合谷(手虎口),涌泉(脚心)等穴位；

（三）预防外伤，牙关紧闭时不要用力撬开，以免损伤牙齿；

（四）观察患儿生命体征，记录患儿惊厥时表现及持续时间。